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- 职能介绍
- 部门领导
- 内设机构
医保局
信息来源：
市政府办公室 发布时间：
2023-03-01
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（一）组织实施医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、规章、政策、规划和标准。
（二）组织实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。
（三）贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。
（四）贯彻落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，组织实施医保目录准入谈判规则。
（五）贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，落实医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，建立价格信息监测和信息发布制度，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。
（六）贯彻落实药品、医用耗材的招标采购政策。
（七）拟订全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
（八）负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织拟订和完善异地就医管理和费用结算政策性措施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。
（九）完成市委、市政府交办的其他任务。
医疗保障局党组书记、局长：马艳霞
职责介绍：主持医保局全面工作。
马艳霞，女，回族，生于1972年7月，邓州市十林镇人，1990年7月参加工作，中共党员，本科学历。现任邓州市医疗保障局党组书记、局长。
简历：
1987.09－1990.07 河南省南阳地区第四师范学院学习
1990.07－2002.11 邓州市十林镇政府干事
2002.11－2005.12 邓州市小杨营镇人大副主席（期间：1997.09－2003.07中央广播电视大学专科函授学习）
2005.12－2008.03 邓州市张楼乡政府副乡长（期间：2004.03－2006.07中央广播电视大学本科函授学习）
2008.03－2011.04 邓州市花洲街道办事处副主任
2011.04－2013.05 邓州市十林镇政府纪委书记
2013.05－2015.07 邓州市夏集镇党委副书记
2015.07－2017.08 邓州市夏集镇政府主任科员、人大主席
2017.08－2020.04 邓州市人民政府办公室副主任
2020.04－2021.05 邓州市农业农村局党组书记、局长
2021.05－ 邓州市医疗保障局党组书记、局长
医疗保障局党组成员、副局长：刘笋春
职责介绍：负责局党建、纪检、人事及机关事务工作，医疗保障法规和规划财务、行政审批服务工作。分管局办公室、法规和规划财务科（行政审批服务科），联系市城乡居民医保中心。
刘笋春，男，回族，生于1970年1月，邓州市汲滩镇人，1991年7月参加工作，中共党员，本科学历。现任邓州市医疗保障局党组成员、副局长。
简历：
1989.09－1991.07 河南省会计学校学生；
1991.07－1998.09 邓州市财政局湍河财政所副所长（期间：1992.09－1995.07南阳地委党校半脱产班学习）；
1998.09－2005.09 邓州市非税收入管理局副局长；
2005.09－2008.06 邓州市财政局副主任科员、非税收入管理局局长；
2008.06－2020.10 邓州市财政局党组成员、纪检组长。
2020.10－ 邓州市医疗保障局党组成员、副局长
医疗保障局党组成员、副局长：刘海兵
职责介绍：负责医保基金监管、待遇保障、乡村振兴工作。分管局基金监管科（医药价格监管科）、待遇保障科、医药服务管理科（异地就医管理科），联系市城镇职工医保中心。
刘海兵，男，汉族，生于1977年3月，2001年6月参加工作，中共党员，本科学历。现任邓州市医疗保障局党组成员、副局长。
简历：
1997.09——2000.07 河南财专财政系学习
2000.07——2001.06 待业（期间参加并通过河南省“选拔生”考试）
2001.06——2006.01 邓州市高集乡政府工作（期间：2002.09--2004.12中央党校法律专业本科函授学习）；
2006.01——2008.12 邓州市高集乡团委书记；
2008.12——2013.05 邓州市龙堰乡工会主席；
2013.05——2014.08 邓州市古城街道工会主席；
2014.08——2015.04 邓州市古城街道副主任科员；
2015.04——2016.05 邓州市古城办事处党工委委员、武装部长；
2016.05——2020.10 邓州市汲滩镇副镇长；
2020.10—— 邓州市医疗保障局党组成员、副局长。
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1、办公室。负责机关日常运转工作，承担信息、安全、保密、信访、政务公开、新闻宣传等工作；承担机关和直属单位的干部人事、机构编制、劳动工资、教育培训、日博体育在线,日博体育官网等工作；承担机关财务、资产管理和内部审计工作；负责离退休干部工作；负责机关和直属单位的党群工作。
2、法规和规划财务科（行政审批服务科）。推进医疗保障标准化和信息化建设，组织拟定全市医疗保障工作规划，承担医疗保障系统统计管理和项目管理工作；承担机关规范性文件合法性审查和清理工作，承担行政复议、行政应诉有关工作。负责组织、协调行政审批相关工作，负责行政审批相关接待、咨询、受理、办理结果公示等工作；负责组织行政审批事项执行情况的后续监管。
3、待遇保障科。贯彻落实城镇职工医疗保障、生育保险、医疗救助、离休干部医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、城乡居民医疗保障筹资和待遇政策；统筹推进城镇职工和城乡居民多层次医疗保障体系建设；统筹城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助工作；建立健全医疗保险关系转移接续制度；推进长期护理保险制度改革。
4、医药服务管理科（异地就医管理科）。组织实施医保目录和支付标准，建立动态调整机制，落实医保目录准入谈判规则；拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策性措施。组织推进医保支付方式改革；组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。
5、基金监管科（医药价格监管科）。组织实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务；负责医疗保障系统举报投诉案件的调查工作，依法查处医疗保障领域违法违规行为。贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和发布制度；贯彻落实药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。
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